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宫外孕怎么治疗

2025-06-11 09:33:58

(一)宫外孕的原因是什么

一、输卵管妊娠是主要病因,输卵管黏膜炎症轻者可使黏膜皱褶粘连,管腔变窄,使纤毛功能受损,从而导致受精卵在输卵管内运行受阻,而与该处着床。

二、输卵管妊娠时或手术史。曾经有输卵管妊娠史,不管是经过保守治疗后自然吸收,还是接受输卵管保守性手术,再次妊娠复发的几率达10%以上。

三、输卵管发育不良或功能异常。输卵管过长,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏,双输卵管,输卵管憩室或有输卵管复散等,均可造成输卵管妊娠。

四、辅助生殖技术,使输卵管妊娠发生率增加。如卵巢妊娠,宫颈妊娠,腹腔妊娠的发生率增加。

五、避孕失败。包括宫内节育器避孕失败,口服紧急避孕药失败,发生异位妊娠的机会均较大。

(二)宫外孕后还能怀孕吗

首先:在临床上,一般情况下所出现的宫外孕状况,都是单侧的输卵管壶腹部,手术通常会造成一侧的输卵管出现不通,但是还有对侧正常的附件,因此,宫外孕后怀孕也是可以的,只是可能怀孕的几率会相对的降低一些。

其次:在正常情况下,卵子会在输卵管壶腹部受精后,受精卵在输卵管内经过3-4天的时间,慢慢的移动到宫腔,然后在宫腔种植、发育,如果受精卵的种植在子宫腔以外的部位,就是导致宫外孕,其中比较常见的是发生在输卵管的异位妊娠。

最后:如果宫外孕的情况是属于输卵管妊娠,这种状况是可以在宫外孕后怀孕的,而如果是单侧的输卵管经过手术治疗切除后,另一侧输卵管正常无损,怀孕生育的机会仍是有的,如果两条输卵管都有病变损害,就失去了自然生育的能力。

(三)怀孕hcg低多少是宫外孕

怀孕hcg增加的量低于66%则可考虑是宫外孕或宫内孕发育不良。宫外孕的hcg值,宫外孕时血HCG检查有可能低于正常宫内妊娠的水平,但是会高于未孕时HCG,左附件包块有可能是炎性包块也有可能是宫外孕胚胎组织。

(四)宫外孕怎么治疗

第一:针对宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术、药物疗法等。

第二:现在先以输卵管妊娠为例:A、药物保守治疗如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者。

第三:再来输卵管开窗缝合术对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法。

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