交通事故新农合报销吗
意外车祸属于第三人负担的费用,不属于家村合作医疗报销的范围。只有在肇事方不支付或者无法确定肇事者的情况下,由新家合基金按规定比例先行支付。新农合基金只能用于参合人员的医疗费用补偿。
下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围:
1、应当由公共卫生负担的;
2、应当从工伤保险基金中支付的;
3、应当由第三人负担的;
4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的;
5、在境外就医的;
6、超出新农合报销基本药物目录、基本诊疗项目和医疗服务设施目录范围的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由新农合基金按规定比例先行支付。新农合基金先行支付后,有权向第三人追偿。
新农合如何在网上缴费
1、用户需要找到并且登录当地的社保局官网。然后填写个人信息,正式专为个人用户界面。
2、然后在首页面中找到【参合管理】菜单栏中找到并选择【所在乡镇】—【所在村庄】。
3、随后点击【所在村庄】查询人员信息看【参合状态】是否正常。核对无误后找到【基金管理】并点击。
4、在跳转的页面中找到【家庭缴费管理】。然后选择所在村庄、点击查询、全部缴费,然后在线完成支付缴费即可。
新农合异地的报销比例是多少 主要有三大类
新农合是一项针对农村朋友推出的医疗保险,可以大大减轻农民朋友的看病负担,并且新农合在异地也能进行报销,那么新农合异地的报销比例是多少呢?下面我们来详细了解一下。
新农合异地的报销比例是多少
新农合报销比例各地不一样,尤其是这一带的医院,报销比例最高。本市异地报销比例相应较低。但是很多跨省就医的人是不能报销的。
新农合报销类别如下:新农合报销可分为门诊报销、住院报销、大病报销三类,三类报销比例如下:
一、新型农村合作医疗门诊报销比例
1、村卫生室和卫生所报销比例为60%。2、乡镇卫生院报销比例为40%。3、二级医院报销比例为30%。4、三级医院报销比例为20%。5、乡镇级合作医疗门诊报销限额为5000元/年。
二、新型农村合作医疗住院报销比例
1、新增脑电图、X线透视、放射照相、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。2、手术费起付线在1000元以内的按国家标准报销,超过1000元的按1000元报销。3、60岁以上老人的住院费、护理费每天可报销10元,限额200元。4、各级医院报销比例为:镇医院60%,二级医院40%,三级医院30%。
三、新农合大病报销比例
1、门诊统筹的乡镇和村补助分别提高到65%和75%。2、基层医疗机构住院费用在400元以下的,不设起付线。3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%。4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。5、省级三级医疗机构补助比例提高到55%。6、儿童先天性心脏病等8种重大疾病定额的70%,肺癌等12种重大疾病定额力争达到70%。
新农合大病救助条件
各地关于合作医疗的规定不尽相同,大致申请大病医疗救助的条件如下:
①农村五保对象;
②城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员;
③城乡居民最低生活保障对象;
④享受民政部门定期定量生活补助的60年代精简退职职工;
⑤享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;
⑥总工会核定的特困职工;
⑦城乡低收入家庭成员。
意外摔伤新农合报销吗
新型农村合作医疗意外伤害可以报销。意外伤害住院病人出院后,还应提交由户籍村签字盖章的《意外伤害原因确认书》和医院病历。不能提供有效证明和记录的,不予受理。报销周期自区行政服务中心新农合服务窗口受理之日起30个工作日内完成,经新农合制度业务中心检查人员调查核实后报销;责任由第三人承担的,不予报销。
法律依据:《新农合门诊补偿》规定:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。